肝主筋、肾主骨， 风湿郁久则化热， 热灼筋脉则拘急。
—— 《太平圣惠方》五加皮酒
人体关节屈伸、步履灵动，依赖 肝肾精血濡养、经络气机通畅 。若肝肾亏虚、精血不足，外感风湿邪气，郁滞筋骨关节之间，日久邪气化热、湿热痹阻，便会出现筋骨烦热、关节灼痛、筋脉拘挛、屈伸不利、行走艰难等症。
此类肝肾不足、风湿郁热、筋脉失养、经络痹阻的痹证，单纯散寒除湿易助热生火，单一清热通络又易伤正留湿。调理核心在于 清肝补肾、祛风除湿、清热通络、舒筋缓急 ，扶正与祛邪兼顾，补肝肾之本、清筋骨之热、通经络之滞。
出自《太平圣惠方》的五加皮酒（二），是古代专治风湿热痹、筋脉拘急、关节不利的经典药酒方。配伍兼顾补、散、清、通，既能 补益肝肾亏虚、强健筋骨 ，又能 祛风除湿、清解郁热、舒筋活络 ，对湿热阻滞所致的筋骨烦热、关节疼痛、步履艰难尤为对症，同时附临床加减思路，实用性极强。
本文脉络
01
古方出处与完整组方配比
02
十三味药材功效全解析
03
炮制与服用方法速查
01 · FORMULA SOURCE
出处： 《太平圣惠方》
精准配伍：五加皮30g、防风30g、独活30g、薏苡仁50g、怀牛膝50g、生地黄60g、牛蒡根（去皮）60g、黑豆（炒香）60g、大麻仁60g、羚羊角屑20g、海桐皮20g、肉桂10g、白酒2000ml
适用人群： 肝肾不足、风湿郁热体质 ，适配筋骨烦热疼痛、筋脉拘挛僵硬、关节屈伸不利、行走步履艰难人群
临床加减：专治热痹可 去肉桂 ，加 忍冬藤60g ，增强清热通络、疏风散痹之力，临床疗效更佳。
02 · HERB ANALYSIS
五加皮、怀牛膝：补益肝肾、强筋壮骨、通利关节
五加皮辛苦温，入肝肾经，为 祛风湿、壮筋骨、补肝肾之经典要药 ，可扶正祛邪，专治体虚风湿痹痛、筋骨痿软拘挛；怀牛膝补肝肾、强筋骨、活血通络、引药下行，专走下肢关节， 疏通下焦经络瘀滞 、改善步履艰难、关节不利。二药合用，固本强骨，解决痹病「肝肾亏虚」之本。
防风、独活、海桐皮：祛风除湿、通痹止痛、舒缓拘急
防风祛风解表、胜湿止痛，善散 周身游走风湿之邪 ；独活专攻下焦风湿、伏风顽痹， 缓解腰膝、关节深层湿滞痹痛 ；海桐皮祛风湿、通经络、止痹痛，专治风湿郁滞导致的筋脉拘急、关节肿痛僵硬。三药合力，深层祛除筋骨滞留风湿邪气，疏通经络阻滞。
生地、牛蒡根、羚羊角屑：清肝泄热、凉血舒筋、解除烦热
本方**特色为「 清补兼施 」，专治风湿郁热痹证。生地黄清热凉血、养阴生津， 清解筋骨郁热、滋养耗伤阴液 ；牛蒡根疏风散热、解毒通络、舒缓筋脉拘急；羚羊角屑清肝泻火、凉血息风、 缓解筋脉燥热拘挛 。三药精准清解风湿久郁化生的内热，改善筋骨烦热、灼痛不适。
薏苡仁、大麻仁、炒黑豆：健脾祛湿、润燥缓急、固本和中
薏苡仁健脾渗湿、舒筋除痹，善治湿滞筋脉、关节拘挛；大麻仁润燥滑肠、濡养筋脉、缓急止痛， 缓解筋脉枯燥拘紧 ；炒黑豆补肾利水、祛风解毒、滋养筋骨， 补而不滞、利而不伤 。三者兼顾健脾、祛湿、润燥、缓筋，让湿邪有出路、筋脉得濡养。
肉桂：温通经脉、调和寒热、防凉遏滞邪
方中多清热凉润之品，易寒凉凝滞、阻碍气血。少量肉桂温通经脉、鼓舞气血、调和寒热， 防止清热之品冰伏湿邪、闭门留寇 ，让全方清而不凝、通而不滞。热痹重者可直接去除肉桂，加忍冬藤增强清热通络之功。
03 · SYNERGY
本方精准对应 肝肾亏虚、风湿郁表、久郁化热、热灼筋脉、经络痹阻 的湿热痹证核心病机。
以 五加皮、牛膝 补肝肾、壮筋骨，固本扶正；以 防风、独活、海桐皮 祛风除湿、通痹止痛，祛除实邪；以 生地、牛蒡根、羚羊角 清肝凉血、清解筋骨烦热，对症热痹；以薏仁、麻仁、黑豆健脾润燥、舒筋缓急；少佐肉桂温通调和、制衡寒凉。
「补而不滞、散而不伤、清而不寒、通而不耗， 集补肝益肾、祛风除湿、清热除烦、舒筋活络、缓急止痛五效于一体。」
全方补而不滞、散而不伤、清而不寒、通而不耗，完美解决 虚实夹杂、寒热错杂 的筋骨痹痛。
04 · PREPARATION
01
将上述十二味药材精细切碎，装入洁净纱布袋扎紧，放入密封容器内，倒入足量纯粮白酒浸泡。
02
密封静置7日，药性充分析出后即可取用。酒尽可反复添酒浸泡，直至药味淡薄为止。
03
空腹温饮，随量适度服用，每日2次。
NOTE
续用方法：酒尽可反复添酒浸泡，直至药味淡薄为止，**限度利用药性。
05 · INDICATIONS
核心功效： 清肝补肾、祛风除湿、清热除烦、舒筋活络、缓急止痛、通利关节
主治适配：肝肾不足、风湿郁热型筋骨痹证
01
筋骨症状：筋骨烦热疼痛、筋脉拘挛僵硬、收缩不利、关节屈伸受阻；
02
肢体症状：下肢沉重、关节僵硬、步履艰难、活动受限；
03
临床加减：纯热痹、关节红肿灼热者，去肉桂加忍冬藤，清热通络、专治风湿热痹。
06 · CAUTION
01
虚寒寒湿痹痛、无热象者慎用，本方含大量清热凉血药材，寒湿重者误用易加重寒凉凝滞。
02
孕妇、未成年人、酒精过敏、肝肾功能不全人群禁止饮用。
03
阴虚严重、脾胃虚寒、大便溏稀者慎用，生地、麻仁凉润滋腻，易加重泄泻。
04
高血压、心脏病、出血倾向人群禁用药酒剂型。
05
空腹适量温饮，不可过量暴饮，避免酒力、药力过盛耗伤正气。
06
外感发热、急性炎症期暂停服用，防止留邪闭门、加重病症。
07
本方为古方调理药酒，重症关节痹痛需配合正规诊疗，不可替代药物治疗。
∞ · POSTSCRIPT
「虚则筋骨软，湿则经络阻，热则筋脉拘。」
《太平圣惠方》五加皮酒（二）补肝肾以 固筋骨之本 ，祛风湿以 通经络之滞 ，清郁热以 缓筋脉之拘 ，寒热并用、补散兼施，专治 虚实夹杂的风湿热痹、关节拘痛、步履不利 ，是古方调理筋骨郁热痹证的绝佳药酒良方。
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